Maniobra de Hamilton: Todo lo que necesitas saber sobre esta técnica imprescindible para el parto seguro

La Maniobra de Hamilton es una técnica que se utiliza durante el parto para ayudar a facilitar el nacimiento del bebé. Fue desarrollada por el obstetra escocés James Hamilton en la década de 1960 y desde entonces se ha convertido en una herramienta clave en el arsenal de los profesionales de la salud para garantizar un parto seguro tanto para la madre como para el bebé.

Exploraremos en detalle qué es exactamente la Maniobra de Hamilton, cómo se lleva a cabo y cuáles son los posibles riesgos asociados. Además, discutiremos su importancia en situaciones específicas, como en casos de malposiciones fetales o distocias de hombros, donde esta técnica puede marcar la diferencia entre un parto exitoso y complicaciones graves. También abordaremos algunas controversias y críticas que rodean su uso, y destacaremos la necesidad de tener un enfoque individualizado y basado en evidencia al considerar su aplicación durante el parto.

Qué es la maniobra de Hamilton y para qué se utiliza en el parto

La maniobra de Hamilton, también conocida como rotación externa del hombro posterior, es una técnica utilizada durante el parto para corregir la posición del bebé cuando se encuentra en posición posterior. En esta posición, la espalda del bebé está hacia la espalda de la madre, lo que puede hacer que el parto sea más difícil y prolongado.

La maniobra de Hamilton se lleva a cabo por parte del obstetra o matrona durante el trabajo de parto, cuando se determina que el bebé está en posición posterior. Consiste en aplicar presión suave pero firme sobre la espalda del bebé mientras se realiza una rotación externa de su hombro hacia la parte frontal de la madre. Esta maniobra permite cambiar la posición del bebé y facilitar su paso por el canal de parto.

Esta técnica se utiliza principalmente cuando el parto se ha estancado o no progresa adecuadamente debido a la posición posterior del bebé. Al realizar la maniobra de Hamilton, se busca reducir el tiempo de parto y disminuir la necesidad de intervenciones médicas, como el uso de fórceps o una cesárea.

Cabe destacar que la maniobra de Hamilton solo se realiza cuando es necesario y bajo la supervisión de personal médico capacitado. Antes de llevar a cabo esta técnica, se realizan evaluaciones exhaustivas para asegurarse de que sea la opción más segura para la madre y el bebé.

Beneficios y riesgos de la maniobra de Hamilton

• Beneficios:
• Ayuda a corregir la posición del bebé en el canal de parto.
• Puede reducir la duración del trabajo de parto.
• Disminuye la necesidad de intervenciones médicas adicionales, como fórceps o cesárea.
• Riesgos:
• Puede causar molestias o dolor durante el proceso.
• Existe un pequeño riesgo de lesiones para la madre o el bebé, aunque es extremadamente raro cuando se realiza correctamente.
• En algunos casos, la maniobra de Hamilton puede ser infructuosa y puede requerirse una intervención adicional.

Es importante tener en cuenta que cada caso es único y que la decisión de utilizar la maniobra de Hamilton debe tomarse en consulta con el equipo médico encargado del parto. Si bien esta técnica puede ser beneficiosa en muchos casos, es fundamental considerar las circunstancias individuales de cada embarazo y parto.

Cómo se realiza la maniobra de Hamilton y cuál es su objetivo principal

La maniobra de Hamilton es una técnica empleada en obstetricia para facilitar el parto seguro y prevenir traumas durante el proceso. Su nombre proviene del obstetra británico John Braxton Hicks Hamilton, quien la desarrolló a principios del siglo XX.

El objetivo principal de la maniobra de Hamilton es flexionar la cabeza fetal dentro del canal de parto, lo que permite un descenso más suave y seguro del bebé. Esto reduce el riesgo de lesiones en el cuello uterino, vagina, periné y recto de la madre.

La ejecución de la maniobra de Hamilton se realiza con la mujer en posición semisentada o decúbito supino. El médico coloca una mano en la parte inferior del vientre de la madre mientras sostiene firmemente la cabeza del bebé a través de la pared abdominal.

A medida que la madre experimenta contracciones, el médico aplica una presión suave pero firme sobre la cabeza fetal hacia el pubis, lo que ayuda a facilitar el descenso y la flexión adecuada. Es importante destacar que esta maniobra solo se realiza cuando la cabeza del bebé está completamente encajada en la pelvis y dilatación cervical ha alcanzado los 10 centímetros.

Es crucial que la maniobra de Hamilton sea realizada por personal médico capacitado y con experiencia en obstetricia. Una mala ejecución o falta de conocimiento técnico puede poner en peligro la salud tanto de la madre como del bebé.

Beneficios y posibles complicaciones de la maniobra de Hamilton

Entre los beneficios de la maniobra de Hamilton se incluyen:

• Facilita el descenso y flexión de la cabeza fetal
• Reduce el riesgo de lesiones en la madre durante el parto
• Promueve un parto más seguro

A pesar de los numerosos beneficios, la maniobra de Hamilton también puede presentar algunas complicaciones. Entre ellas se encuentran:

• Dolor e incomodidad para la madre durante la realización de la maniobra
• Riesgo de desprendimiento prematuro de placenta
• Lesiones en el cuello uterino o tejidos cercanos durante la manipulación

Es fundamental que el médico informe a la madre sobre los posibles riesgos y beneficios antes de realizar la maniobra de Hamilton. Además, se deben realizar supervisión y monitoreo adecuados tanto antes como después del procedimiento para garantizar la salud y seguridad de la madre y del bebé.

La maniobra de Hamilton es una técnica efectiva en obstetricia que proporciona flexión y descenso adecuado de la cabeza fetal durante el parto. Siempre debe ser realizada por profesionales capacitados para evitar complicaciones innecesarias. Aunque no está exenta de riesgos, sus beneficios superan ampliamente las posibles complicaciones, al facilitar un parto seguro y minimizar las lesiones en la madre.

Cuáles son los beneficios de utilizar la maniobra de Hamilton durante el parto

La maniobra de Hamilton es una técnica ampliamente utilizada durante el parto para ayudar a asegurar un procedimiento seguro tanto para la madre como para el bebé. Esta técnica, también conocida como rotación externa, implica la manipulación suave del feto en el canal de parto con el objetivo de corregir la posición del bebé y facilitar su salida.

Uno de los principales beneficios de utilizar la maniobra de Hamilton es que permite evitar intervenciones más invasivas, como la cesárea. En muchos casos, cuando un bebé se encuentra en una posición desfavorable -por ejemplo, con la cabeza hacia arriba o hacia un lado- puede resultar difícil o imposible para la madre dar a luz de forma vaginal de manera segura. La maniobra de Hamilton ofrece una opción menos traumática al permitir al médico girar suavemente al bebé en el canal de parto para colocarlo en una posición más favorable.

Además, la maniobra de Hamilton también puede ser beneficiosa en casos en los que el bebé tiene el cordón umbilical enrollado alrededor de su cuello. Al girar al bebé cuidadosamente, el médico puede liberar el cordón y evitar posibles complicaciones durante el nacimiento.

Otro beneficio importante de esta técnica es que puede reducir el tiempo de trabajo de parto. Cuando el bebé está en una posición desfavorable, el proceso de parto puede prolongarse debido a la dificultad para el paso por el canal de parto. Mediante la manipulación adecuada del feto, la maniobra de Hamilton puede acelerar el proceso de parto y reducir la duración total del mismo.

Es importante destacar que la maniobra de Hamilton debe ser realizada por personal de salud debidamente capacitado y en un entorno controlado. Antes de aplicar esta técnica, se deben tomar en cuenta diversos factores, como el estado de salud de la madre y del bebé, la edad gestacional, entre otros.

La maniobra de Hamilton es una técnica esencial en el ámbito del parto seguro. Sus beneficios incluyen la posibilidad de evitar intervenciones invasivas, reducir el tiempo de trabajo de parto y prevenir complicaciones asociadas a la posición del bebé. Sin embargo, su aplicación debe ser cuidadosamente evaluada por profesionales de salud calificados para garantizar la seguridad y el bienestar de la madre y el bebé durante todo el proceso de parto.

Hay situaciones en las que no se recomienda realizar la maniobra de Hamilton

La maniobra de Hamilton es una técnica muy utilizada en el ámbito de la obstetricia y ginecología, especialmente durante el proceso de parto. Sin embargo, hay situaciones específicas en las que no se recomienda realizar esta maniobra debido a los posibles riesgos y complicaciones que puede conllevar.

1. Anomalías fetales graves

Si se detecta alguna anomalía fetal grave, como malformaciones congénitas o problemas genéticos importantes, es posible que la realización de la maniobra de Hamilton esté contraindicada. En estos casos, se requerirá la intervención del equipo médico especializado para evaluar la mejor opción para garantizar un parto seguro tanto para la madre como para el bebé.

2. Placenta previa

La placenta previa es una condición en la que la placenta se sitúa en la parte inferior del útero, cubriendo total o parcialmente el canal de parto. En estos casos, la maniobra de Hamilton no suele ser recomendada, ya que podría ocasionar hemorragias graves tanto en la madre como en el bebé. Es importante que se realicen las pruebas y evaluaciones pertinentes para determinar la ubicación exacta de la placenta antes de decidir si es seguro realizar esta técnica durante el parto.

3. Distocias cervicales

Las distocias cervicales son situaciones en las que el cuello uterino no se dilata adecuadamente o de forma progresiva durante el trabajo de parto. En estos casos, la aplicación de la maniobra de Hamilton puede ser contraproducente, ya que podría generar mayor dificultad y riesgo de lesiones tanto en la madre como en el bebé. Es necesario evaluar cuidadosamente la situación y considerar otras alternativas para asegurar un parto seguro.

4. Desproporción céfalo-pélvica

La desproporción céfalo-pélvica ocurre cuando el tamaño de la cabeza del bebé es demasiado grande para pasar a través de la pelvis materna. En estos casos, la maniobra de Hamilton no sería efectiva ni segura, ya que podría ejercer una presión excesiva sobre el cuello uterino y el canal de parto, aumentando el riesgo de complicaciones para ambos. Es fundamental realizar estudios como la medición del estrecho superior y la evaluación del tamaño fetal para determinar si se puede realizar esta técnica o si se deben buscar otras opciones.

Aunque la maniobra de Hamilton es una técnica ampliamente utilizada y asociada a resultados positivos en el parto, existen situaciones particulares en las que su implementación está contraindicada debido a los riesgos potenciales que puede conllevar. Es esencial contar con la supervisión y evaluación médica adecuada para decidir qué procedimiento es el más indicado en cada caso, garantizando así la seguridad y bienestar tanto de la madre como del bebé.

Existe alguna contraindicación o riesgo asociado a la realización de la maniobra de Hamilton

La maniobra de Hamilton, también conocida como rotación externa del hombro anterior, es una técnica utilizada durante el parto para facilitar el nacimiento seguro del bebé. Aunque esta maniobra puede resultar muy beneficiosa en muchos casos, es importante considerar que también existen algunas contraindicaciones y riesgos asociados a su realización.

Contraindicaciones

• Afecciones maternas graves: En casos de enfermedades crónicas no controladas, como hipertensión arterial o diabetes descompensada, la maniobra de Hamilton puede representar un riesgo adicional para la madre. En estos casos, se debe evaluar cuidadosamente si es adecuado realizarla.
• Problemas fetales: Si el bebé presenta alguna anomalía congénita o sufre alguna alteración en su bienestar dentro del útero, es necesario evaluar detenidamente si la maniobra de Hamilton es segura y beneficiosa para él.
• Infecciones activas: Si la madre o el bebé presentan infecciones activas, especialmente aquellas que afectan directamente al canal de parto, se recomienda evitar realizar la maniobra de Hamilton para prevenir posibles complicaciones adicionales.

Riesgos

Si bien la maniobra de Hamilton es ampliamente utilizada y considerada segura, no está exenta de riesgos. Es fundamental que sea realizada por personal médico capacitado y en un entorno hospitalario adecuado para minimizar cualquier posible complicación. Algunos de los riesgos asociados a esta técnica incluyen:

Es importante destacar que, si bien existen contraindicaciones y riesgos asociados a la maniobra de Hamilton, estos deben ser evaluados y considerados junto con los potenciales beneficios que puede brindar en cada caso específico. Cada embarazo y parto son únicos, por lo que es fundamental contar con un equipo médico capacitado que evalúe detenidamente la situación antes de decidir realizar esta técnica.

Qué profesionales médicos están capacitados para llevar a cabo la maniobra de Hamilton

La maniobra de Hamilton es una técnica utilizada durante el parto para ayudar a facilitar la salida del bebé en casos de distocia de hombros. Esta maniobra requiere de un equipo médico altamente capacitado y experimentado, ya que se trata de una maniobra compleja y delicada.

En primer lugar, los obstetras son los profesionales médicos principales que están capacitados para llevar a cabo la maniobra de Hamilton. Estos especialistas en obstetricia y ginecología tienen un profundo conocimiento de los procesos de embarazo y parto, así como de las maniobras y técnicas necesarias para garantizar la seguridad tanto de la madre como del bebé.

Además de los obstetras, hay otros profesionales médicos que también pueden ser capacitados para realizar la maniobra de Hamilton. Estos incluyen a los residentes de obstetricia y ginecología, quienes están en proceso de especializarse en esta rama de la medicina. Bajo la supervisión y dirección de los obstetras, los residentes pueden participar en el procedimiento y avanzar en su formación práctica.

Otro profesional médico que puede estar presente durante una maniobra de Hamilton es el neonatólogo o pediatra especializado en cuidados intensivos neonatales. Estos expertos en salud infantil pueden intervenir en caso de que surjan complicaciones durante la maniobra, asegurando así la atención adecuada y oportuna del recién nacido.

Es importante destacar que no todos los profesionales médicos están capacitados para llevar a cabo la maniobra de Hamilton. Debido a su naturaleza y complejidad, esta técnica requiere de una formación específica y experiencia práctica para garantizar su realización segura y eficaz. Por lo tanto, es fundamental que las personas que necesiten una maniobra de Hamilton se encuentren bajo el cuidado de un equipo médico especializado y altamente cualificado en obstetricia y ginecología.

Cómo saber si se ha realizado correctamente la maniobra de Hamilton durante el parto

La maniobra de Hamilton es una técnica utilizada durante el parto para ayudar a que el bebé salga de manera segura y reducir el riesgo de complicaciones. Esta maniobra, también conocida como maniobra de extracción suave o maniobra de expulsión asistida, consiste en aplicar presión sobre el abdomen de la madre para guiar al bebé hacia fuera del canal de parto.

Es importante saber si se ha realizado correctamente esta maniobra, ya que su correcta ejecución garantiza un parto seguro y sin mayores dificultades. A continuación, te mencionaremos algunos aspectos clave para determinar si se ha llevado a cabo de manera adecuada:

1. Evaluación de la posición

El primer paso para determinar si la maniobra de Hamilton se ha realizado correctamente es evaluar la posición del bebé. El médico o profesional encargado del parto debe asegurarse de que el bebé esté en la posición óptima para ser extraído, lo cual generalmente implica que se encuentre en posición cefálica. Si el bebé está en una posición no favorable, es posible que la maniobra de Hamilton no sea adecuada y se deban considerar otras opciones.

2. Aplicación de presión gradual

La maniobra de Hamilton requiere la aplicación de presión gradual sobre el abdomen de la madre. Es importante que esta presión se ejerza de manera suave y constante, evitando movimientos bruscos que puedan generar lesiones tanto en la madre como en el bebé. El médico debe estar atento a la respuesta y reacción de la madre durante la realización de la maniobra para asegurarse de que no se está aplicando demasiada presión.

3. Observación de la respuesta del bebé

Durante la ejecución de la maniobra de Hamilton, es fundamental observar la respuesta del bebé. El médico debe prestar atención a los movimientos y reacciones del bebé para determinar si la técnica está siendo efectiva y sin complicaciones. Si el bebé muestra signos de angustia o dificultad respiratoria, se deberá evaluar la situación y tomar las medidas necesarias para garantizar su bienestar.

4. Asistencia en el momento del nacimiento

Una vez que el bebé ha sido guiado hacia fuera del canal de parto mediante la maniobra de Hamilton, es importante brindar una adecuada asistencia en el momento del nacimiento. Esto implica tener cuidado con el cordón umbilical, realizar las maniobras necesarias para desenredarlo y asegurarse de que el bebé esté respirando correctamente.

Para determinar si se ha realizado correctamente la maniobra de Hamilton durante el parto, es necesario evaluar la posición del bebé, la aplicación de presión gradual y constante, observar la respuesta del bebé y brindar la asistencia necesaria en el momento del nacimiento. Si tienes alguna duda o inquietud sobre esta maniobra, no dudes en consultarlo con tu médico u obstetra antes del parto.

Existen alternativas a la maniobra de Hamilton en caso de que no se pueda realizar

La maniobra de Hamilton es una técnica ampliamente utilizada en el ámbito obstétrico para ayudar a facilitar el proceso de parto seguro. Sin embargo, hay casos en los que esta maniobra no se puede realizar por diversas razones. En esos casos, existen alternativas que los profesionales de la salud pueden implementar para asegurar un parto sin complicaciones.

Una de las alternativas comunes a la maniobra de Hamilton es la maniobra de Kristeller. Esta técnica consiste en aplicar presión abdominal externa durante las contracciones uterinas para favorecer el descenso del feto y facilitar así su expulsión. Aunque el uso de esta maniobra ha sido controvertido en algunos estudios debido a posibles riesgos asociados, en situaciones específicas puede ser una opción válida.

Otra alternativa es la maniobra de McRoberts, que se utiliza principalmente en casos de distocia de hombros. Esta técnica implica flexionar las piernas de la madre y presionar sus muslos hacia su abdomen para permitir más espacio en la pelvis y facilitar la liberación del hombro anterior del feto. La maniobra de McRoberts ha demostrado ser efectiva en muchos casos y puede prevenir complicaciones graves.

Además, en ocasiones se recurre a maniobras más especializadas como la maniobra de Rubin o la maniobra de Woods. Estas técnicas son utilizadas cuando existen ciertas condiciones específicas que dificultan el progreso del parto, como la posición anormal del feto dentro del útero o la contractura de los músculos del periné.

Es importante tener en cuenta que las alternativas a la maniobra de Hamilton deben ser realizadas por profesionales de la salud capacitados y en situaciones donde se considere necesario. Cada caso es único y requiere una evaluación individualizada para determinar la técnica más adecuada y segura.

Si la maniobra de Hamilton no puede ser realizada durante un parto seguro, existen varias alternativas disponibles. Desde la maniobra de Kristeller hasta la maniobra de McRoberts, estas técnicas pueden ayudar a asegurar que el bebé pueda ser expulsado de manera segura y sin complicaciones. Sin embargo, es fundamental que sean realizadas por profesionales de la salud capacitados y en situaciones específicas donde se consideren necesarias.

Qué cuidados adicionales se deben tener después de realizar la maniobra de Hamilton

Después de realizar la maniobra de Hamilton, es fundamental tener en cuenta ciertos cuidados adicionales para asegurar un parto seguro y evitar complicaciones. Esta técnica, también conocida como giro cefálico extern, consiste en rotar manualmente al feto dentro del útero materno cuando se encuentra en posición podálica o transversa, es decir, con los pies o el hombro hacia abajo en lugar de estar en posición cefálica (cabeza abajo).

Una vez realizada la maniobra de Hamilton, es normal que la embarazada sienta cierta incomodidad o dolor leve. En algunos casos, puede haber una pequeña cantidad de sangrado vaginal o malestar abdominal. Sin embargo, si estos síntomas son persistentes o empeoran, es crucial contactar de inmediato al médico u obstetra.

Es importante mantenerse en reposo relativo durante las primeras horas después de la maniobra de Hamilton. La paciente debe permanecer acostada en posición lateral izquierda para permitir una mejor circulación sanguínea y oxigenación del feto. Se recomienda evitar movimientos bruscos o levantar objetos pesados, ya que esto podría poner en riesgo la estabilidad del cambio de posición del bebé.

Además, se debe prestar especial atención a la actividad fetal posterior a la maniobra de Hamilton. La embarazada debe estar atenta a los movimientos del bebé y buscar cualquier cambio significativo en su patrón de movimiento. Si se percibe una disminución notable en la actividad fetal o se presentan contracciones uterinas regulares, es necesario comunicarlo de inmediato al equipo médico.

Recomendaciones de cuidado postmaneuver de Hamilton

• Tomar analgésicos o antiinflamatorios recomendados por el médico para aliviar cualquier dolor o inflamación resultante de la maniobra.
• Mantenerse hidratada y asegurar una dieta equilibrada para promover una buena salud tanto de la madre como del feto.
• Evitar actividades físicas intensas o realizar esfuerzos excesivos durante los primeros días después de la maniobra.
• Seguir todas las indicaciones del médico u obstetra en cuanto a visitas de control y seguimiento posterior a la maniobra de Hamilton.

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Cuál es la importancia de la maniobra de Hamilton en la seguridad del parto

La maniobra de Hamilton es una técnica crucial en el campo de la obstetricia que se utiliza para garantizar un parto seguro tanto para la madre como para el bebé. Esta maniobra consiste en aplicar presión externa sobre el abdomen de la mujer embarazada con el fin de girar al feto en caso de presentación anómala.

La presentación anómala se refiere a cualquier posición del feto que no sea la habitual, que es la cabeza hacia abajo. En algunos casos, el feto puede estar en posición de nalgas (presentación podálica) o de hombros (presentación transversal), lo cual puede dificultar el proceso del parto y aumentar los riesgos tanto para la madre como para el bebé.

La maniobra de Hamilton permite corregir la presentación anómala mediante la rotación manual del feto dentro del útero materno. Esta técnica se realiza en el tercer trimestre del embarazo, cuando el bebé aún tiene espacio suficiente para moverse y girar.

¿En qué consiste la maniobra de Hamilton?

La maniobra de Hamilton se lleva a cabo por un profesional de la salud capacitado, generalmente un ginecólogo o una matrona. El procedimiento consta de los siguientes pasos:

1. Se coloca a la mujer en una posición adecuada, generalmente acostada sobre su espalda con las piernas flexionadas y separadas.
2. El especialista realiza una palpación cuidadosa del abdomen para evaluar la posición del feto.
3. Una vez identificada una presentación anómala, se aplica presión externa en el abdomen de la mujer.
4. La presión se realiza con movimientos suaves y firmes, buscando rotar al feto en sentido horario o antihorario, dependiendo de las circunstancias.
5. A medida que se realiza la maniobra, se utilizan técnicas de ultrasonido para guiar y asegurar que el giro del feto sea exitoso.

Es importante destacar que la maniobra de Hamilton solo se realiza cuando hay indicación médica y en casos específicos donde se considere necesario corregir la posición del feto. No se trata de un procedimiento rutinario y siempre debe ser llevado a cabo por personal especializado y con experiencia.

Beneficios y riesgos de la maniobra de Hamilton

La maniobra de Hamilton tiene como principal beneficio la posibilidad de evitar la necesidad de una cesárea en casos de presentación anómala. Al corregir la posición del feto, se facilita el avance del parto y se reduce el riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el bebé.

Sin embargo, también existen riesgos asociados a esta técnica. Al aplicar presión externa sobre el abdomen, existe la posibilidad de causar malestar o dolor a la madre. Además, en casos excepcionales, puede producirse algún tipo de lesión en el feto durante la maniobra.

Por esta razón, es fundamental contar con un equipo médico altamente capacitado, que evalúe cuidadosamente cada caso y tome las precauciones necesarias para minimizar los riesgos y maximizar los beneficios de la maniobra de Hamilton.

La maniobra de Hamilton es una técnica vital en el ámbito de la obstetricia que se utiliza para corregir la presentación anómala del feto y garantizar un parto seguro. Aunque tiene beneficios significativos, debe ser realizada por profesionales capacitados y bajo indicación médica precisa. Es importante informarse y consultar con un especialista para comprender plenamente los riesgos y beneficios asociados a esta técnica.

Preguntas frecuentes (FAQ)

1. ¿Qué es la maniobra de Hamilton?

La maniobra de Hamilton es una técnica utilizada durante el parto para ayudar a que el bebé salga del canal de parto cuando se presenta un problema de descenso o encajamiento.

2. ¿Por qué se realiza la maniobra de Hamilton?

La maniobra de Hamilton se realiza cuando hay dificultades en el parto, como un encajamiento inadecuado del bebé en la pelvis materna o un descenso lento.

3. ¿Cuándo se debe utilizar la maniobra de Hamilton?

La maniobra de Hamilton se utiliza cuando el ginecólogo o comadrona determina que es necesario ayudar al bebé a descender por el canal de parto.

4. ¿En qué consiste la maniobra de Hamilton?

La maniobra de Hamilton consiste en aplicar presión y movimientos suaves sobre el abdomen de la madre para ayudar a dirigir al bebé hacia el canal de parto.

5. ¿Es dolorosa la maniobra de Hamilton?

No, la maniobra de Hamilton no debería ser dolorosa para la madre. Sin embargo, puede generar cierta incomodidad o presión en el abdomen debido a los movimientos realizados.